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医学ノート
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てんかん重積状態
概念
発作の持続時間が長く1日に数回再発する状態
または、発作が何度も繰り返され前の発作から完全に回復する前に次の発作が起こる状態
痙攣
性
てんかん
重積
強直または間代発作
咽頭
・
喉頭
筋群の
痙攣
のため呼吸ができず低酸素状態
30分以内にコントロールしないと脳細胞は不可逆的変化をきたす
非
痙攣
性
てんかん
重積
外界に対する反応が低下したもうろう状態
バイタルサインは保たれている
治療
痙攣
性
てんかん
重積
気道確保
静脈確保
薬物治療: 速効性の
ジアゼパム
静注
に続き、持続性
抗てんかん薬
フェニトイン
を
静注
重積状態が続くようならば挿管し
人工呼吸
器管理下におく
非
痙攣
性
てんかん
重積
薬物治療: 速効性の
ジアゼパム
静注
に続き、持続性
抗てんかん薬
フェニトイン
を
静注
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,p2114
050717
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Contents
神経・運動器
主要な局在症候群
大脳障害
視床障害
脳幹障害
小脳障害
脊髄障害
脳血管障害
一過性脳虚血発作
脳梗塞
脳出血
くも膜下出血
もやもや病
頸動脈-海綿静脈洞瘻
硬膜動静脈奇形
神経系の感染症
髄膜炎
脳膿瘍
ウイルス性脳炎
レトロウイルス感染症
遅発性ウイルス感染症
プリオン病
神経梅毒
非感染性炎症性疾患
小舞踏病
脱髄疾患
多発性硬化症
急性散在性脳脊髄炎
変性疾患
大脳の変性疾患
錐体外路系の変性疾患
脊髄小脳変性症
脊髄の変性疾患
運動ニューロンの変性症
脳腫瘍
神経膠腫
髄膜腫
下垂体腺腫
頭蓋咽頭腫
神経鞘腫
脳の胚細胞腫瘍
髄芽腫
血管芽腫
転移性脳腫瘍
脊髄腫瘍
母斑症
神経線維腫症
結節性硬化症
von Hippel-Lindau病
Sturge-Weber症候群
脊髄疾患
脊髄空洞症
頭蓋頸椎移行部の奇形
腰仙椎部の奇形
末梢神経障害
ギランバレー症候群
慢性炎症性脱髄性多発神経根炎
Charcot-Marie-Tooth病
糖尿病性神経障害
薬物性ニューロパチー
中毒性ニューロパチー
家族性アミロイドポリニューロパチー
傍腫瘍性ニューロパチー
圧迫性ニューロパチー
神経筋接合部疾患
重症筋無力症
Lambert-Eaton筋無力症
筋疾患
筋ジストロフィ
ミオトニア症候群
先天性ミオパチー
ミトコンドリア病
周期性四肢麻痺
神経系の機能性疾患
一次性頭痛
汎自律神経失調症
ナルコレプシー
周期性過眠症
てんかん
局在関連性てんかん
全般てんかん
てんかん重積状態