低血圧


  • 概念
  • 外来で繰り返し測定した血圧の平均が100/60mmHg未満で、疲労、睡眠障害めまいなどの症状を伴い、特定の基礎疾患がない場合を本態性低血圧という

  • 治療
  • 食塩摂取の増量
  • 弾性ストッキング
  • 起立性低血圧に準じた薬物療法: 非薬物療法に反応しない場合


  • ref1,p760
  • 050611

  • 起立性低血圧


  • 概念
  • 臥位から立位への体位変換や受動的立位試験により3分以内に収縮期血圧が20mmHgまたは拡張期血圧が10mmHg以上低下する場合
  • 発症頻度は加齢とともに増加する

  • 病因
  • 循環血液量低下→隠れた出血を見逃さないことが重要
  • 薬物: 降圧薬抗精神病薬Parkinson病治療薬
  • 中枢神経疾患: Parkinson病Shy-Drager症候群脊髄癆など
  • 末梢神経疾患: ギランバレー症候群、家族性アミロイドニューロパチー、糖尿病性神経障害Fabry病尿毒症など
  • ミネラルコルチコイド分泌障害
  • カテコラミン分泌障害
  • 慢性消耗性疾患

  • 症状
  • 精神神経症
  • 全身症状
  • 消化器症状
  • 循環器症状
  • 自律神経症


  • ref1,p759,p2128;ref101
  • 050611;051215;051225
  • 起立性調節障害


  • 概念
  • 診断は起立性調節障害の診断基準に合致することと、その他の原因となりえる疾患の否定である
  • 春から初夏に多いらしい


  • ref24;ref4
  • 051223
  • Contents