特定心筋症

二次性心筋疾患

  • 概念
  • 全身性の疾患や他臓器疾患と関連して認められる心筋疾患や、原因が明らかな心筋疾患
  • 原因は多彩


  • ref1
  • 050705
  • 心サルコイドーシス



    心アミロイドーシス


  • 概念
  • 全身性アミロイドーシスの1/3の症例で心症状を呈する
  • アミロイドーシスの沈着が広範囲に及ぶまで臨床症状は呈さないが、発症すると予後不良

  • 症状
  • 拘束型心筋症に類似し、右心不全症状が主体となる
  • 病期が進むと収縮不全がみられ、左心不全症状を呈する
  • 起立性低血圧
  • 伝導障害

  • 検査
  • 心電図
  • 異常Q波房室ブロック、軸偏位、洞徐脈、低電位差などの非特異的異常所見が高率にみられる
  • 心エコー -画像-
  • 左室の壁厚増大
  • 壁内に顆粒上の輝度増加(granular sparking)
  • 心房拡大
  • 心臓カテーテル検査
  • dip and plateau


  • ref1,p690
  • 050709;050915
  • Contents